文章编号：—()1l一—04
子宫内膜增生并发子宫内膜癌的高危因素及预后分析
周莹，冯凤芝，金滢，李艳
(中国医医院，北京)
目的：研究子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的高危因素及其预后的分析。方法：回顾性分析年1月至年1月行全子宫切除术，且术前诊断性刮宫(诊刮)提示子宫内膜增生的74例患者的临床资料。根据全子宫切除术后的病理结果分为子宫内膜癌组(28例)和子宫内膜增生组(46例)，对两组的临床特征进行比较，并分析发生子宫内膜癌的高危因素。结果：①舛例患者中％(28／74)并发子宫内膜癌。单因素和多因素分析结果均提示：年龄≥48岁和诊刮病理为重度子宫内膜不典型增生(重度AEH)为发生子宫内膜癌的高危因素(P0．05)。②不伴任何高危因素、伴有1高危因素和2个高危因素的患者并发子宫内膜癌的几率分别为5．0％(1／20)46．2％(12／26)和81．8％(9／11)，差异有统计学意义(P0．05)，且随着高危因素数目的增加发生子宫内膜癌的风险显著升高(16．3，95％cI1．9～13，P=0．；85．5，95％CI6．8～．3，P=0．)。③28例并发子宫内膜癌患者均为早期子宫内膜样癌，25例为高分化，3例为中分化。平均随诊13．3±6．3月，没有患者复发或死亡。结论：子宫内膜增生患者并发子宫内膜癌的发生率较高，特别是对于高龄(≥48岁)、诊刮病理为重度AEH的患者并发风险显著增加，但并发的子宫内膜癌多为分化较好的早期子宫内膜样癌，近期预后良好。
子宫内膜增生；子宫内膜癌；全子宫切除；预后
中图分类号：R．33文献标志码：A
PrOgnOsisandHighRiskFactorsAnaIysisOfPatientswithEndOmetriaI
Hyper-pIaSiaandCOnCurrentCarcinOmaZHOUYing，FENGFengzhi，JINYing，etaI(PekingUnionMedicaICo¨egeHospital，PekingUnionMedicalCoIIege，ChineseAcademyofMedicaIScience，BeUing，China)
CorrespondingauthOr：LIYan
ObjectiVe：Toest
matether．skfactorsandprognosisofpatientswithendometriaIhyperpIasiaandconcurrentcarCinoma．Methods：C¨nicaldataof74patIentwerec0IleCtedwhoreceiVedhysteredomyanddiag-nOsedwithendOmetr．aIhyperplasiabyendometr．aIbiOpsybeforesugge吖inPekingUniOnmedicalcO¨egehospi—
talfrOmJanuarytOJanuary．AstudywaScOnductedto
