月经是女性特有的生理现象，是由激素变化所引起的子宫内膜周期性剥脱和出血，女性在初潮1～2年后就能形成规律的月经,正常的月经具有固定的周期（月经开始第一天到下次月经的第一天的间隔时间，通常为24～35天）、经期（通常是3～7天）、经量（20～80ML）。
月经不调的概念当月经周期、经期、经量出现异常时就为异常子宫出血,其原因包括器质性病变（如肌瘤、肿瘤、息肉等）和生殖内分泌功能失调，临床上因主要是以生殖内分泌轴紊乱所致的功能失调性子宫出血为主，简称功血，根据是否排卵可分为无排卵性功血和排卵性月经失调，临床上提到月经不调多指的是排卵性月经失调。
西医治疗手段西医对于月经不调的治疗主要包括止血、调节周期、促排卵，主要是依靠雌激素、孕激素等性激素的单一运用或是联合使用来达到治疗目的，治疗本病的用药方法多样且较复杂，对用药的规范性要求很高，必须要在专科医生的指导下严格用药。
门店的中医辨证治疗激素类药物的副作用较多，服药周期较长，很多女性更倾向于通过中医药来治疗月经不调，中医将月经不调主要分为月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长等6种，下表具体介绍了这6类月经不调。
中医认为，正常月经是由肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴所主导，在肝、脾、心等脏腑经络协同作用下，使胞宫藏泻有序而产生的生理现象，当由脏腑、气血、冲任失调，胞宫藏泻失常时就导致了月经不调。月经不调主要包括8种常见证型：气虚、血热、血寒、血瘀、血虚、肾虚、肝郁、痰湿，下表将介绍这八种证型的临床表现、治法、常用中成药。
日常调护现代女性生活节奏快，生活压力大，常因为精神压力大或是环境的变化导致月经不调，部分女性不注意计划生育，经常做人流手术致子宫内膜受损易导致月经后期、月经过少；另外有些女性为了爱美节食减肥，当体内脂肪含量过低时引起体内激素合成不足导致月经失调。所以月经不调不能轻视日常生活中的预防调摄。
1.饮食不节：忌暴饮暴食损伤脾胃，忌辛辣燥热致阳盛内热，忌寒凉生冷致内生寒湿，忌减肥节食致气血生化无源。
2.七情太过：忌抑郁忿怒伤肝致气机不畅、疏泄失常，忌思虑伤脾致化源不足，忌惊恐过度伤肾致肾失封藏。
3.劳逸过度：经期忌劳力过度耗损气血致冲任不固，忌过度安逸致气血不畅。
4.房劳多产：忌房劳过度、产乳过多、反复人流致肾精亏耗、冲任不固，伤及胞宫。
作者：阮凤
乐山职业技术学院医师
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