读者问：我今年36岁，带T型环两年，近1年感到疾病缠身，月经流流停停，持续不止，且有下腹隐痛、腰酸痛及贫血，但B超检查子宫及盆腔正常，请问这是什么原因？该如何治疗？
A答：目前，我国育龄妇女采用避孕措施者中，用宫内节育器者有50％左右。宫内节育器因为具有非常高的避孕有效性，而与绝育术并驾齐驱。但放置宫内节育器后会出现月经过多、经期延长、月经周期缩短，或不规则阴道流血，约占10％～15％。其原因是大小不合适的宫内节育器可能压迫子宫内膜引起局部少许组织坏死，以及炎症反应所致。另一方面，据研究，宫内节育器可以激活子宫内膜组织内的纤维蛋白溶解酶，而这种被激活的纤维蛋白溶解酶，是不利于局部凝血功能的，所以，纤维蛋白溶解酶活性增强，可能是放环后月经增多，不规则阴道流血的原因。
在临床上，这种疾病的处理并不复杂，首先，医生在排除各种内科出血性疾病及肝脏病之后，可施以止血及消炎治疗，如用维生素C、维生素K、云南白药及止血敏等止血，同时，服乙酰螺旋霉素或甲硝唑、头孢拉定等消炎。如治疗两个月左右不愈，则应考虑取出宫内节育器。另外，要注意的是，在取环同时，要做一个诊断性刮宫，这样可以将坏死的、有炎症的子宫内膜组织全部清除，达到迅速、彻底止血的目的。同时，刮出的子宫内膜要送病理检查，以除外子宫内膜病。
建议你在医生指导下，按上述方法治疗，如决定取环，请你提醒医生给你同时做个诊刮。
（健康咨询报.11.16第四版）
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