很多人都知道月经跟排卵有着一定的联系，若是每个月都有来月经，很多女性朋友都会认为自己的生育能力是正常的。然而有的人在有月经的情况下却一直怀不上宝宝，特别郁闷地来找医生。
“医生，我每个月都有来月经啊，为什么备孕这么久了都还没怀上？”
实际上，月经可能每月都有，但排卵不一定。有的女性由于某种原因，会出现无排卵的月经，这种情况是难以成功怀孕的。
今天，我们就来教大家分辨那些不排卵的“假月经”！
没有排卵，就没有月经正常情况下，月经周期由下丘脑—垂体—卵巢三者之间的相互作用来调节，还受甲状腺素等其激素的影响，其中任何一个器官出现异常，就可能导致激素分泌的异常，进而影响到排卵。
有月经，不一定有排卵女性的子宫内膜在雌孕激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降，子宫内膜失去激素支持，就会坏死、脱落，月经来潮，这就是正常的排卵性月经。
而无排卵性月经，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，因此子宫内膜只有增生期变化。当子宫内膜脱落，女性也一样会出现月经，但却不会排卵。
无排卵的月经，常见的是不规律的阴道出血，也就是说出血的间隔时间、持续的天数和血量的多少都没有规律。患者可能几个月才来一次月经，也可能隔几天就来一次，非常不固定。
为什么会出现不排卵？1.卵巢功能障碍
常见为卵巢早衰，即女性还没到40岁就绝经了。患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直到完全闭经。这类患者卵巢内的卵泡或已耗竭，或者虽有原始卵泡，但对促性腺激素没有反应。
2.下丘脑功能障碍
由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。精神紧张焦虑、压力大等情绪因素都可能导致内分泌紊乱；全身严重的消耗性疾病或营养不良也可引起无排卵和闭经。
3.垂体问题
常见有高催乳素血症、垂体泌乳素瘤和席罕氏综合征等。如果激素检查显示泌乳素增高，首先要根据其增高程度来做进一步检查，了解清楚有没有垂体泌乳素瘤。如果是垂体瘤引起的闭经泌乳，可根据瘤体大小决定是手术还是药物治疗。
4.多囊卵巢综合征
这种疾病的患者常常出现不排卵的情况，导致闭经或月经不调，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等症状。其卵巢的特点是体积增大，有多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。
可见，引起排卵障碍的原因是很多的，需要通过规范检查来找准原因，才有助于进行高效的、有针对性的治疗，真正快速地遇见好孕。
一般来说，医生会建议患者查一下性激素六项，包括卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL），了解其内分泌功能，看看是否存在内分泌失调相关的疾病。
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