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最细最全,月经不调的辨证分型与药物选择

月经不调是女性最常见的妇科疾病之一,千百年来,在妇科调经方面积累了许多行之有效的中药。其与西药相比,安全性更高,副作用更小,所以建议用中成药治疗月经不调与痛经。在具体运用时要辨证论治,根据患者体质来选择不同的中成药,以对症施治,发挥最佳疗效。聊聊月经不调

月经失调是妇科常见疾病,表现为月经周期或出血量的异常,可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。

一分钟让你了解月经期

月经失调的原因

01情绪异常引起月经失调

情绪异常,如长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

02

寒冷刺激引起月经过少甚至闭经

妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,妇女日常生活应注意经期防寒避湿。

03

节食引起月经不调

少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被消耗,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

04

嗜烟酒引起月经失调

香烟中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程,引起月经失调。在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒毫升以上的女性中,月经失调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故妇女应不吸烟,少饮酒。

月经失调---中医分型

01

肝郁气滞型

症状表现:月经先后无定期,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅。或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛、胸闷不舒,舌质紫暗或有瘀点,苔薄白或薄黄等症。

临床常用药:舒肝丸、姊妹调经丸、七制香附丸、妇科十味丸,逍遥丸、加味逍遥丸,丹栀逍遥丸、加味益母膏、益母颗粒,益母草膏、妇科再造丸、少腹逐瘀丸等。

联合用药:

姊妹丸调经丸+加味益母草膏+维生素B族;

逍遥丸+少腹逐瘀丸+维生素C。

02

气血两虚型

症状表现:月经周期提前或错后,经量减少,经期延长,色淡,质稀,或少腹疼痛,或头晕眼花,或肢体无力,面色苍白或萎黄,纳少便溏,舌质淡红等症。

临床常用药:补中益气丸、黄芪颗粒、十全大补丸、乌鸡白凤丸、益气养血口服液、阿归养血糖浆、归脾丸、复方阿胶浆,阿胶补血膏、驴胶补血颗粒,八珍丸、八珍益母丸、妇科调经片、坤宝丸、定坤丹、女金丸、四物丸,浓缩当归丸、气血和胶囊,气血康口服液,妇舒丸,调经止痛片,调经颗粒等。

联合用药:

当归丸+黄芪颗粒;

乌鸡白凤丸+阿归养血糖浆;

八珍益母丸+驴胶补血颗粒;

气血和胶囊+逍遥丸。

根据月经不调的临床表现用药

医学上在临床上将月经失调分为五型,月经先期、月经后期、月经无定期、月经过多、月经过少、月经经期延长。

01

月经先期

表现:月经周期提前1~2周,或连续两个周期以上。

联合用药:

黄芪颗粒+阿归养血糖浆+金鸡虎补丸

主治:因脾肾虚引起,量多色淡质稀,神疲乏力,气短懒言,腰膝酸软,手足不温。

丹栀逍遥丸+益母草膏

主治:因肝经郁热引起,经期提前,量多少不定,色紫红有块,质稠,头悬目眩,胸胁胀满,口苦咽干,心烦易怒。

02月经后期

表现:月经周期每月推迟7天以上,甚至四五十天一潮。

联合用药:

逍遥丸+血府逐瘀丸

主治:因气滞血瘀引起,经期延后经量偏少,经色暗黑有块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒。

乌鸡白凤丸+阿归养血糖浆

主治:因肾虚血虚引起,经期后错,量少色淡,经质清稀,头晕耳鸣,面色皓白无华或晦暗心烦失眠,唇甲淡白。

二陈丸+健脾丸

主治:因痰湿郁阻引起,经期错后,量少色淡,或赤白夹杂,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心。

03

月经无定期

表现:属月经周期的异常,其临床表现无一定规律。提前或推后1~2周。

联合用药:

妇科再造丸+归脾丸

主治:因脾肾虚引起,经行或前或后,量少色淡,或质稠淡黯,头晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,脘腹胀满,大便溏薄。

逍遥丸+益母草膏

主治:因肝郁引起,经量或多或少,色紫红有块,血行不畅,胸胁胀满,心烦易怒,情志不舒。

04

月经过多

表现:行经量多,色紫黯有块。

联合用药:

加味益母草+归脾丸+阿归养血糖浆

主治:因脾虚引起,泵漏,下血量多,或淋漓不尽,色淡红,质清稀,面色晄白,神疲乏力,四肢不温,不思饮食,大便溏薄。

生化丸+逍遥丸

主治:因血瘀引起:经来量多,或崩漏,或淋漓不尽,色紫黑有块,小腹痛,拒按,瘀块排出后痛减。

05

月经过少

表现:经量少,色淡,不足两天,或似有似无。

联合用药:

乌鸡白凤丸+加味益母草膏+黄芪颗粒;

气血和胶囊+逍遥丸;

当归丸+妇科再造丸。

06

月经经期延长

表现:月经周期超过一周还没干净,或淋漓不尽,持续日久。

联合用药:

宫血宁+金鸡虎补丸;

生化丸+归脾丸。

改善月经不调的养生汤

山楂红枣汤

活血化瘀,温经止痛,行气导滞,适用于经寒血瘀型痛经。

做法:山楂50克,生姜15克,红枣15枚。上药水煎服。每日1剂,分2次服。

大枣桂圆红糖汤

补血养颜,调理月经不调。

做法:大枣20枚,益母草、红糖各10克,水煎服,每日两次;或大枣5枚,生姜2片,桂圆肉适量,同煮食,每日一次,连服数日。

红枣乌鸡汤

红枣自古以来是补血佳品,而乌鸡更能益气、滋阴,特别适合女性朋友,对于月经紊乱有一定疗效,经常食用还能美容呢。

做法:乌鸡半只,红枣一百克,枸杞十克,益母草十克,除了盐,什么都不加,文火慢炖两小时。卖相虽然不好,对滋补肝肾,清热益气却很有效。尤其是冬天手脚冰凉的女生,多喝可以补血补气增强抵抗力。

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