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我
们
我是PCOS患者
我月经不好
我想怀孕
我该怎么办？
你也在为这些而苦恼吗？我们知道PCOS不能治愈，那治疗的目标是什么？怎么调理月经？吃避孕药，怎么要孩子？怀孕是最终目的吗？减肥为什么那么重要？
下面就让李晓冬医生带我们一探究竟吧！
早诊早治很重要
任何疾病，早发现、早治疗都是非常重要的，PCOS确实是一种不可治愈的疾病，但并非不治之症。来看看医生怎么说。
①早期干预改善月经问题，用孕激素保护内膜，降低子宫内膜癌风险；
②体重超标者（BMI≥25）应尽快减重，可以改善血压、血糖、血脂等代谢问题；文献显示减去5-10%的体重，有助于受孕。
我们会根据您的身体情况和自身需求来进行全面的调理，调理月经、代谢，促排助孕等。。。
你最关心什么？月经还是怀孕？
我们来具体聊一下
一、
调理月经
医生，我例假总是不来，怎么调理月经呢？
月经失调意味着体内激素水平失衡，一般改善月经有两种常用药物：
孕激素和口服避孕药
①孕激素：前面我们提到，不排卵就没有孕激素，子宫内膜处于危险的处境中，所以我们的方案是每月给10-14天的天然孕激素。
也就是：
缺啥补啥，缺几天补几天
②口服避孕药：调节性腺轴，使失调的各种激素，如雄激素、雌激素、LH、FSH恢复正常，一般用3-6个月再观察。
（您是不是担心避孕药不利于怀孕？别担心！短效口服避孕药停药即可怀孕哦~不会对胎儿产生不良影响）
如果您既有月经不调，又有肥胖、存在血糖、血脂、血压方面的代谢问题，以及高雄激素血症和（或）高雄体征，那您需要有一个预备工作——
减重
先减重，同时用孕激素，等体重降到一定水平后再用短效避孕药、最后促排卵助孕。
为什么先减重呢？
因为如果您血脂异常，服用口服避孕药易有血栓等疾病风险，所以先减重，调理代谢，避免风险。
二、
备孕须知
我想怀孕，能不能先不管其他症状，直接促排怀孕呢？
不可以！！！
PCOS患者怀孕期间妊娠期糖尿病、妊娠期高血压风险增加，对孕妇及胎儿均具有不良影响，因此控制症状对于多囊患者的备孕至关重要！
①首先将体重减到基本正常；
②改善胰岛素抵抗：可按医嘱使用二甲双胍，一般孕前服用；
（这里的二甲双胍可不是治疗糖尿病的，而是作为胰岛素增敏剂来治疗胰岛素抵抗）
③用孕激素或口服避孕药将激素水平调至正常；
④最后备孕，多数促排卵，少数可自然怀孕。
你是否有以下疑问？
经过治疗，我已经顺利怀孕生产了，之后是不是可以不治疗了？
当然不是！要知道生育只是我们治疗的目标之一，多囊卵巢综合征带给女性朋友的危害是多方面的。
是否需要继续管理要看体重和月经情况，生育后将体重控制好，如果2个月内可以来一次月经，可以暂时不予处理。
｜总结｜
■PCOS早发现早治疗，肥胖患者减重很重要。
■调理月经一般用孕激素或口服避孕药，要按医嘱服用哦！
■PCOS患者备孕前要做好准备工作，如减重、调理代谢、调理月经等。
■生育不意味着治疗结束，注意保持适当体重，如果2个月内可以来一次月经，就可以只观察，不治疗啦~
以上就是本期全部内容啦，我们下期再见！
下期预告
特殊情况下的PCOS
往期回顾
多囊卵巢综合征一问一答（一）
多囊卵巢综合征一问一答（二）
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