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怀不上,竟是多囊引发的排卵障碍备孕月经

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23岁的孟女士婚前一直月经不调,婚后也没有当回事,夫妻二人也未作孕前检查,就这样开始了备孕,手机上有预测排卵期的app每到排卵期都同房,但一年过去了没有怀上,孟女士开始焦急了。后孟女士来到同济,经检查是多囊引发的排卵障碍,超声检查单上清晰的显示着卵巢内12个堆积的小卵泡。激素分泌紊乱导致的卵巢无法发育出成熟卵子,林主任根据孟女士的身体情况,先用药物将各项激素调节到正常范围内,建立起规律的月经周期。随后进行促排卵治疗,实时监控卵泡对药物的敏感性及卵泡的发育情况,分阶段,分剂量调控促排。经过调理,2个月后孟女士迎来了怀孕,现已怀孕1个月。“多囊内分泌紊乱,不排卵,表现出月经不规律的体征,多发生在青春期和育龄期女性群体,备孕发现医院进行检查诊治。”

林银凤主任

30余年不孕不育诊疗工作经验

多囊卵巢的典型症状就是月经不调,患者还伴有肥胖、体毛厚重等,临床上表现以稀发排卵或无排卵,所以单纯的调经是无用的,要想怀孕必须要有优质的卵子排出。林主任分析多囊促排会早衰吗多囊内因是家族性排卵障碍和卵巢多囊样改变遗传基因,外因就要追溯到宫内环境,也就是说母体妊娠时,母体雄性激素过高,母体营养状态,母体妊娠高血压疾病,另外让人比较意外的是,出生体重过低的孩子,未来患多囊几率高。多囊这种疾病是无法根治的,临床治疗的目的主要是和生育要求有关,没有生育要求通过药物维持月经就可以了,维持子宫内膜定期脱落,避免内膜癌,有助于今后生育。多囊是贯穿女性一生的噩梦,青春期发病月经不调,育龄期不孕和子宫内膜疾病,肥胖、激素紊乱的特征危害孕期妈妈及胎儿的健康,早期流产、妊娠高血压、糖尿病等。怀孕遇到多囊该怎么办呢?多囊主要是内分泌异常所致的高雄性激素排卵障碍,患者多表现为体重肥胖,在治疗过程中辅助治疗控制饮食、适当锻炼减重很重要。多囊不能单纯的去促排卵,在做促排治疗同时,要调控整个孕育微环境的内分泌处于最佳孕育状态,提高促排成功率,且妊娠初期各项激素稳定有利于胚胎安稳发育着床。针对多囊我院主要有两种诊疗体系,药物治疗和手术治疗:在药物上,采用中西医结合,实时监控根据卵泡长势对药物的敏感性,卵泡期、黄体期、月经期、排卵期分剂量、分阶段促排,并调控女性生育微环境,多囊也能快速怀孕。对于严重性多囊,药物促排效果不佳,则需要通过手术的方式(多囊靶向融孔术),对卵泡进行分组消劣留优,留更多空间促进优质卵泡排卵。除了多囊还有这些排卵障碍,要引起重视持续性小卵泡症:这一类型的患者则表明出在B超下可见许多小而不成熟的卵泡,其多沿着卵巢边缘排列,其原因可能是由于卵巢中持续的黄体生成素增高所致。排卵微缺陷症(LUFS)和未成熟卵泡破裂症:其表现主要是卵泡成熟后72小时内仍未排出,最后将导致卵泡变成黄素化囊肿。过熟卵老化排出症:在正常的LH水平下,成熟卵子将在34-39小时内排出,若大于48小时才排出的话称为过熟卵老化排出。

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