原因在哪
经期受寒:大多来自日常生活。比如起居无度的女性经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少甚至闭经。因此,建议广大女性朋友日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。
节食瘦身:当下很多女性在节食瘦身,过度节食会引起月经不调。少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期;所以过度节食,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经,甚至闭经。提醒追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。
情绪压抑:情绪异常、长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,也都可导致月经失调或痛经、闭经。
嗜好酒烟:嗜好酒烟也会引起月经不调,因为烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程;有统计数字表明,在吸烟和过量饮酒的女性中,有25%~32%的医院诊治;每天吸烟1包以上或饮高度白酒毫升以上的女性中,月经不调者是不吸烟喝酒妇女的3倍。故这些不良生活因素我们应该尽量避免和改正。
依症选药
现代医学对于月经不调的治疗主要是对症处理,比如针对出血与贫血,除一般止血措施外,还会选用激素或刮宫止血。针对周期紊乱,会采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗。针对由于月经不调引起的不孕,根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。祖国医学长于调经,如何针对不同情况的女性朋友调整月经状态呢?我们按照常见的证类逐一来看一看:
气滞血瘀型:月经先后无定,经量或多或少,或色紫红有块,经行不畅。或伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,苔薄白或薄黄,脉弦或涩。可以使用逍遥散加减(柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、香附、郁金、木香、炙甘草)。
寒湿凝滞型:常见经期延后,色暗量少,小腹冷痛、得热则减,或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔薄白。治宜温经祛寒。比如用温经汤加减(桂枝、艾叶、熟附子、当归、川芎、炙甘草、党参、白术、牛膝)。
气血虚弱型:症见经行先期错后,或经期延长,量多色淡质清稀,神疲肢软乏力,心悸气短,食少便溏,少寐多梦,面色萎黄,小腹空坠,舌淡苔薄。治宜补气摄血。不妨使用滋血汤加减(当归、熟地、白芍、川芎、党参、黄芪、白术、茯苓、鸡血藤、黄精、首乌)。
肝郁化热型:症见月经不调,经行不畅,胸胁乳房及小腹胀痛,胸闷不舒,烦躁易怒或善叹息,嗳气食少,经血色红或紫,舌边尖红,口苦咽干,苔薄黄。治宜疏肝解郁清热。
血热型:又分实热和虚热两型。湿热型常见月经先期,量多,色深红或紫,质黏稠,有血块,伴心胸烦躁,面红口干,小便短黄,大便燥结,舌质红,苔黄;治宜清热凉血、调经止血,方药可以使用四妙散加减(黄柏、苍术、薏苡仁、绵茵陈、赤芍、丹皮、香附、车前子、败酱草、银花藤)。虚热型经来先期,经期延长,量多,色红,质稠。或伴两颧潮红,手足心热,舌红,苔少,脉细数;适合清热滋阴、调经止血。
肾虚型:月经周期先后无定,量少,色淡红或黯红,质薄,腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或小腹冷,或夜尿多,舌淡,脉沉弱或沉迟;脾肾气虚治宜健脾补肾,益气调经。比如使用举元煎合归肾丸加减(党参、黄芪、白术、炙甘草、熟地、川续断、补骨脂、菟丝子、艾叶、首乌、当归)。
肝肾阴虚型:治宜滋养肝肾,清热调经。比如使用二至丸合两地汤加减(女贞子、旱莲草、干地、白芍、玄参、麦冬、山茱萸、菟丝子、五味子)。
以上几种是临床上比较常见到的月经不调的类型。但这些都是针对成年女性而言的,青春期的女孩月经如果出现周期和经量的不稳定,不一定是病理状态。月经初潮后一段时间,女孩的经期不稳定,这是正常现象。
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