女人常常会因为月经量多而紧张，怕贫血气色不好，影响花容月貌……也会有女性朋友担心自己月经量少，认为自己体内的毒素不能随着月经血排出，怕卵巢早衰，急着找医生希望让自己的月经量多一些，再多一些。
正常的“大姨妈”是什么样子？
正常的“大姨妈”具有周期性来访的，出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔称一个月经周期。一般为21~35日，平均28日，每次月经持续时间称经期，一般2~8日，平均4~6日。经量为一次月经的总失血量，女子月经量的多少因人而异，一般是20～60毫升。一般每天换3～5次卫生巾或纸，就算是正常。
月经量少是不是一定要治呢？
月经量多是一定要治的，月经量少是不是也一定要治呢？
如果平时月经量一直这么少，但月经很规律，也不影响怀孕生孩子的话，那么这种月经量少是可以不用过度治疗的。如果是突然出现月经量减少，是要引起重视的。首先，我们要先排除怀孕。有些女性以为是月经来了，其实是怀孕以后的少量出血症状。
其次，检查排卵是否正常。如果排卵正常，月经量少不一定要干预，如果排卵不正常，必须得详细检查并治疗，因为持续的无排卵会导致子宫内膜增生，表面上月经来了，但是子宫内膜并没有得到完全剥脱，很可能在连续数月月经量少以后出现一次月经过多甚至是大出血，因此，建议积极对待无排卵型月经过少。
无排卵型月经过少有哪些原因呢？
病史询问很关键，有些可能与服药史有关，比如口服避孕药会抑制排卵而出现月经过少，这种情况不需要特殊处理。口服抗精神病类药物可能会引起泌乳素升高导致排卵障碍，让患者停抗精神病类药物不太现实，这种情况下只需要用孕激素保护好患者的子宫内膜即可。还有些可能是由于其他内分泌激素的分泌异常而导致月经过少，常见的疾病有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、库欣综合征、糖尿病、胰岛素抵抗等。
在这里，还有一种特殊情况是需要说明的，那就是排卵正常但出现月经量少，目前临床上碰到的并不少见，原因是与近期有过宫腔操作比如人工流产、上环、取环等有关，宫腔操作时子宫内膜基底层受到了不同程度的损伤，子宫内膜就会无法定期生长，那么剥脱出血时就会量少了，内膜损伤严重者会出现宫腔粘连，此时月经量就会少到几乎不来的地步。
这种内膜损伤导致的月经少，我们要不要治呢？对于已经完成生育任务并且没有再次生育计划的人来说，我们建议不需要特殊处理；对于有生育要求的人来说，我们建议做宫腔镜检查，如果发现宫腔粘连严重还需要进一步做粘连电切手术，以及用雌激素促进内膜生长才能帮助患者恢复月经并且成功怀孕。
无论是什么原因导致月经量少，或者疑似月经量少，一定不要相信子宫排毒、十全大补套餐，更不要乱用药或胡乱食补。医院检查，由医生帮您判断，定制诊疗方案。
医学指导
赵银卿
职称：副主任医师
主诊：妇科内分泌疾病、更年期、青春期疾病
毕业于武汉同济医科大学,从事妇产科临床工作二十余年，年于佛山妇幼保健院进修阴式手术及腹腔镜手术，医院进修妇科内分泌，熟练掌握妇科常见疾病、多发病及疑难病的诊治，尤其擅长妇科内分泌疾病、青春期疾病、老年妇科及幼儿妇科等疾病治疗。
专家门诊时间：周三上午、周四下午
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医学指导：赵银卿
编辑：宣传健教科
审校：易旺东
责审：邵冰心
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