慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。
1.下腹疼痛:为本病常见症状。由于盆腔因慢性炎症有粘连和充血,多表现为小腹隐痛或坠胀疼痛,且连及腰骶部,常在劳累、性交后加重。2.白带增多:多为黄色或淡黄色稀水样白带。
3.痛经:由于盆腔充血而致淤血性痛经,多在月经前1周即感有腹痛,越临近经期越重,直至月经来潮。
4.月经失调:以月经过频、经期延长为常见,可能为盆腔淤血及卵巢功能障碍所致。
5.不孕症:多为输卵管损伤所致。如输卵管阻塞,或管腔虽未阻塞,但输卵管周围形成包裹状粘连,或由于炎症粘连使输卵管上举固定,影响其排卵功能,均可导致不孕。
6.其他症状:纳差,腹胀,精神抑郁,腰酸腿软,容易疲乏等,亦为本病的常见症状。
常见症状
近年来,慢性盆腔炎的发病率居高不下,且有上升的趋势,而盆腔炎症造成的输卵管组织结构的破坏,局部防御机能减退,在高危因素影响下可再次感染导致盆腔炎反复发作,是当前临床上最常见的比较棘手的现象。
盆腔炎发病除与病原体感染有关外,还与机体免疫功能低下或紊乱有关。故本病预防调摄与治疗同等重要。提高机体免疫力,能够降低复发率。
慢性盆腔炎的治疗:
慢性盆腔炎单一的治疗效果相对并不是很好,需要综合性的治疗。一般采取对症治疗,可以选择广谱类的抗生素,如果是症状严重的慢性盆腔炎,可以通过静脉点滴的方式进行消炎。为了避免出现交叉感染,在治疗期间应该避免同房。如果存在输卵管积水,盆腔包块等,这种需要通过手术处理。
治疗
中医治疗使用抗生素消炎配合清热解毒的中成药联合治疗,主要的治疗方式是口服中成药。慢性盆腔炎其中常用的口服中成药有康妇炎胶囊、妇炎舒胶囊等。临床上也会根据不同的表现辨证施治常会用一些其他中药进行预防。
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补中益气丸源于补中益气汤,出自《脾胃论》,是根据《素问·至真要大论》“损者益之”,“劳者温之”之旨而制定,为补气升阳,甘温除热的代表方。功能:补中益气,升阳举陷。现代药理研究证实:补中益气汤可提高细胞免疫,对体液免疫呈双向调节作用,并能激活补体和巨噬细胞,同时具有抗疲劳作用。有学者提出慢性盆腔炎治疗时间的延长可明显提高治疗效果,即使临床症状消失后,也应巩固治疗,以免复发。对盆腔炎患者规范治疗后予以补中益气丸巩固治疗,明显降低了复发率。因此对盆腔炎的治疗注意扶正固本、提倡康复时期的巩固治疗应引起充分重视。盆腔炎发病除与病原体感染有关外,还与机体免疫功能低下或紊乱有关。故本病预防调摄与治疗同等重要。
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