妇科门诊最常见的疾病之一就是「月经不调」，「月经不调」看似简单，却是让很多医生头痛的问题，因为引起异常子宫出血的病因有很多种，如何准确的诊断出血原因并采用正确的治疗方式，今天我们就来探讨一下吧！
1正常月经的判断标准？
四条标准
1）周期21~35天（以标准的月经周期28天作为标准，在此基础上加减7天都是正常的）。两次月经周期之间的变化不能超过一个星期，例如上次周期是21天，这次周期是35天，就不正常了。
月经周期的计算是从月经第一天出血到下一次月经的第一天出血。
2）经期2~7天。
3）月经量5毫升~80毫升。有人认为月经就是排毒，排出不好的东西，所以月经多是好的，太少了不好，这种认识是不对的。月经就是出血，出血少并没有任何不好，不用在意月经出血少，除非你得了结核。
4）无不规律出血不来月经的时候不出血。
2不正常出血如何诊断？
首先要确定出血模式：
确定血是从哪里来的。
从阴道里流出的血，不一定就是子宫里出来的，也可能是阴道本身的问题。
确定了血是来自子宫后，再确定子宫里是否有结构性的改变。
如果也排除了结构性的改变，也就是排除了器质性的疾病，那么就是我们这里主要想谈论的月经紊乱。
无排卵的月经紊乱治疗原则：止血和控制月经周期
止血的方法有孕激素、雌激素、复方短效口服避孕药。不要恐惧激素用药，因为问题的出现正是因为激素的短缺，所以我们就要补充激素。
有青春期患者家长和绝经期患者问，是每个月都要进行这种治疗吗？是的，因为不管是恢复规律排卵还是结束排卵进入绝经期，都需要一个过程，在规律之前，需要服用雌激素，调节月经周期。
3月经不调如何诊断？
本期专家女性盆底康复·山西第一人
李兆艾主任医师妇科主任
原山西省妇幼保健院妇产科及盆底中心主任，山西省高级专家及省优专家，山西医科大学硕士生导师，从事临床工作33年，任主任医师17年。
中华医学会山西分会妇产科专业委员会盆底学组委员、中国抗癌协会山西分会副主任委员、中国妇幼保健协会妇科肿瘤防治专业委员会委员、中华医师协会山西妇产科协会副会长、山西妇幼保健协会常务理事，现代妇产科进展杂志、山西医药杂志编委等。
擅长：妇科疾病的微创手术治疗，如私密整形、非脱垂大子宫经阴道切除术、经阴道子宫肌瘤剥除术、腹腔镜子宫及卵巢手术、子宫内膜异位症及子宫中隔电切术、子宫内膜息肉电切术、粘膜下子宫肌瘤电切术、宫腔粘连电切术及盆底各种手术。
特别声明：以上内容仅做科普知识宣传，不作为患者病情诊断依据，患者详细的诊断结果和治疗方案，需医院进行就诊和检查后，医生才能根据具体情况进行判断！（本文部分图片源于网络，如有侵权联系删除。）
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